Au moment où l’espérance de vie approche des 80 ans pour les hommes et dépasse nettement cet âge pour les femmes, la population est de plus en plus nombreuse à vouloir vivre pleinement aussi longtemps que possible. Comment l’évolution démographique et les tendances du marché du travail vont-elles peser sur l’offre familiale, amicale et des travailleurs susceptibles d’assumer une prise en charge ? Les finances publiques seront-elles menacées par le coût de la prise en charge future de la dépendance ? Quel équilibre doit-on rechercher entre implication privée et soutien public de cette prise en charge des soins liés à la dépendance ? Ce livre traite de ces enjeux et autres questions importantes.

Glossaire
Synthèse
Résumé et conclusions
Chapitre 1. La prise en charge de la dépendance : un secteur en expansion et des systèmes diversifiés
-1.1. But du rapport : de quelles façons les sociétés font-elles face au besoin croissant liés à la dépendance ?
-1.2. Qu’est-ce que la prise en charge des soins de longue durée ?
-1.3. Qui sont les utilisateurs de services formels liés à la dépendance
-1.4. Qui sont les prestataires de soins de longue durée ?
-1.5. Qui finance les soins de longue durée, dans quel cadre et à quel coût ?
-1.6. Quelles prestations peuvent être fournies ?
-1.7. Quel a été le cheminement passé et quelles sont les orientations futures des pays ?
-1.8. Conclusion
Chapitre 2. Prendre la mesure des défis à venir : futures tendances démographiques et coût de la prise en charge de la dépendance
-2.1. Les futures tendances démographiques vont entraîner une augmentation de la demande de soins de longue durée
-2.2. La réserve d’aidants familiaux va probablement diminuer
-2.3. Coût de la prise en charge de la dépendance
-2.4. Conclusion : quelles politiques face aux défis qui attendent les systèmes de prise en charge de la dépendance ?
Chapitre 3. Impact de la prise en charge de personnes dépendantes sur les aidants familiaux.
-3.1. P rendre en charge des personnes dépendantes : impact sur les aidants informels
-3.2. La plupart des aidants sont des femmes, s’occupent de proches et assurent un horaire de soins restreint
-3.3. Une prise en charge intensive peut se solder par une réduction des taux d’emploi et du temps de travail
-3.4. P our les aidants d’âge actif, la prise en charge d’une personne dépendante est associée à un risque de pauvreté plus élevé
-3.5. Une prise en charge intensive a un impact négatif sur la santé mentale
-3.6. Conclusion
-Annexe 3.A1. S ources de données
-Annexe 3.A2. C hiffres complémentaires
-Annexe 3.A3. E stimer l’impact de la prise en charge d’une personne dépendante sur les caractéristiques professionnelles des aidants informels
-Annexe 3.A4. M esurer l’impact de la prise en charge d’une personne dépendante sur les salaires
Chapitre 4. Les mesures de soutien des aidants familiaux
-4.1. R enforcer le rôle des aidants et améliorer leur bien-être
-4.2. A ider à concilier la prise en charge de personnes dépendantes et un travail rémunéré
-4.3. A méliorer le bien-être physique et mental des aidants
-4.4. I ndemniser et valoriser les aidants
-4.5. Conclusion
-Annexe 4.A1. T ableau récapitulatif : services en faveur des aidants
-Annexe 4.A2. Congés et autres formes d’aménagement du temps et des horaires de travail en faveur des aidants
-Annexe 4.A3. A ides financières en faveur des aidants
Chapitre 5. Les effectifs du secteur de la dépendance : recherchés mais souvent insuffisamment reconnus
-5.1. Effectifs
-5.2. Qui sont les travailleurs du secteur de la dépendance ?
-5.3. C onditions de travail du secteur de la dépendance
-5.4. Le rôle croissant des travailleurs nés à l’étranger dans certains pays
-5.5. L’évolution des politiques de prise en charge de la dépendance a une incidence sur les marchés du travail de ce secteur
-5.6. Conclusion
Chapitre 6. Comment attirer la main-d’oeuvre dont le secteur de la dépendance aura besoin à l’avenir ?
-6.1. Introduction
-6.2. A ttirer et fidéliser : tour d’horizon des expériences nationales
-6.3. Garantir un flux adéquat de ressources humaines vers le secteur de la dépendance
-6.4. M ieux fidéliser la main-d’oeuvre : valoriser le travail, offrir des perspectives de carrière
-6.5. P eut-on améliorer la productivité des effectifs du secteur de la dépendance ?
-6.6. Conclusion
Chapitre 7. Dispositifs de financement public de la dépendance dans les pays de l’ocde
-7.1. La couverture collective des coûts de la couverture de la dépendance est souhaitable pour des raisons d’efficience et d’accès
-7.2. La couverture publique des soins de longue durée à la personne peut être répartie en trois grands groupes
-7.3. M ême dans les systèmes universels, l’exhaustivité de la couverture peut beaucoup varier
-7.4. D es approches différentes mais des orientations analogues – universalisme et modèles privilégiant le choix -7.5. Conclusion
Chapitre 8. L’assurance dépendance privée : créneau de marché ou solution pour tous
-8.1. Les plus gros marchés se concentrent dans un petit nombre de pays de l’OCDE
-8.2. Les défaillances du marché et la « myopie » des consommateurs expliquent le faible développement de l’assurance dépendance privée
-8.3. Mesures prises par les pouvoirs publics et le secteur privépour accroître le recours à l’assurance dépendance
-8.4. Conclusion : l’assurance dépendance privée offre des perspectives intéressantes, mais restera probablement un créneau de marché étroit
Chapitre 9. Quelles orientations prendre ? Contenu et viabilité financière d’une protection équitable contre les coûts de la dépendance
-9.1. Pourquoi apporter une protection financière face au coût de la dépendance ?
-9.2. L’amélioration de la protection face aux coûts catastrophiques des soins suppose la mise en place d’un droit universel à des prestations dépendance
-9.3. La prise en charge universelle n’exclut pas le ciblage : quelles prestations pour quel public ?
-9.4. Les frais de séjour en établissement représentent l’essentiel des coûts que doivent supporter les bénéficiaires de soins de longue durée
-9.5. Politiques de demain pour ajuster les financements au besoin de soins
-9.6. Conclusion
Chapitre 10. Peut-on optimiser les dépenses de prise en charge de la dépendance ?
-10.1. Introduction
-10.2. Vers des prestations plus efficientes ?
-10.3. Peut-on optimiser les soins de santé et la prise en charge de la dépendance ?
-10.4. La gouvernance des dispositifs de prise en charge de la dépendance
-10.5. Conclusion